醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，也是院長和醫(yī)院管理者常抓不懈的一項系統(tǒng)工程。醫(yī)院科室質量管理體系的建立是全院醫(yī)療質量的重要制度保障，也是科室管理制度的重要組成部分，對科室的建設與發(fā)展起著至關重要的作用。醫(yī)院科室質量管理體系的本質是：建立一個保證及提高質量的系統(tǒng)的管理體系，明確保證質量應達到的基本要求，通過對一個組織的各個管理環(huán)節(jié)的有效控制，使出現(xiàn)問題的可能性降到最低程度，保證醫(yī)療質量與服務的穩(wěn)定和提升，以扎實有效的過程管理，確保目標的達成。那么，如何才能建立規(guī)范化的醫(yī)院科室質量管理體系呢，我們在此概括為以下四點，供關注者研究：

第一，堅持醫(yī)療質量至上，突出“以人為本”的管理理念。

堅持“醫(yī)療質量至上”這一管理體制的確立規(guī)范了醫(yī)院科室、員工的醫(yī)療行為。在各項管理中，對如何確?！搬t(yī)療質量至上”這一理念，提出了基本要求。同時，建立患者、社會滿意度測評機制，把患者、社會滿意度作為衡量醫(yī)院科室管理業(yè)績和各級各類人員業(yè)績的關鍵指標，盡一切可能關注患者的需求成為醫(yī)院科室管理工作的精髓。

第二iso9001體系認證機構，規(guī)范制度本身，堅持全面、全員、全程管理。

對各種文件的制定、審批、修改、印制、發(fā)放、保管、回收、銷毀等各環(huán)節(jié)進行嚴格控制，保障了制度本身的有效性、完整性、嚴肅性。一是對醫(yī)院科室醫(yī)療、教學、科研、行政工作全面進行質量設計并全部進行質量控制，緊扣醫(yī)療這一醫(yī)院科室的中心工作，二是把醫(yī)院科室各級、各類人員都作為“服務網(wǎng)”、“質量鏈”中的一環(huán)，強調全員參與和團隊配合。三是抓好過程管理。緊緊抓住醫(yī)療工作的每一環(huán)節(jié)，過程的每個階段的質量管理，以階段性目標的達成保證高質量結果的實現(xiàn)。

第三，強化監(jiān)督機制，明確管理職責。

通過內部質量審核，以科學有效的檢查原則、方法、步驟等，體現(xiàn)了檢查的客觀性。平時抽查與階段性檢查相結合，加強了對管理過程的監(jiān)視和測量。從科室管理者直至每一個員工的崗位職責都建立了文件。工作流程清晰，規(guī)范具體，指導性與可操作性強，使不同崗位人員都清楚有哪些職責和基本工作要求。

第四，充分發(fā)揮糾正與預防的功能。

通過事前的預防，過程的檢查，事后的及時糾正等一系列制度，保障了各項工作的有效落實，使醫(yī)院科室管理不斷持續(xù)提升。如通過強化員工安全管理，完善員工安全教育措施、強化醫(yī)療糾紛防范意識、科室安全工作檢查制度等，確保了科室的正常醫(yī)療秩序。又如通過加強醫(yī)患溝通管理，既保障了患者能及時了解病情的診治狀況，又保障了患者的意見能及時反饋到醫(yī)院科室，得到及時解決，密切了醫(yī)患關系。